Razbijanje baze lubanje

[Ukupno:0    Prosječno:0/5]

Baza lubanje ima složenu strukturu. Kosti strukture koje okružuju vitalne dijelove središnjeg živčanog sustava, kao što je proširena jezgra ili moždana stabla, sadrže kompaktno koštano tkivo otporno na traumu, dok neke strukture lubanje oblikuju nježno tkivo koje je podložno oštećenju. Tipično je da lubanja imaju blisku vezu između kosti i tvrdih guma, što uzrokuje da se guma odmrznula kad se prekine.

Posljedice prijeloma na ovim područjima mogu uključivati intrakranijalni refluks (uzrokovan ulazom zraka u lubanju), tekućinu (curenje cerebrospinalne tekućine) i oštećenje lubanje na kranijalnim živcima i velikim arterijama (npr. Mozak, vaskularni sustav itd.). Glavni razlozi za to su činjenica da mozak nije izložen bilo kakvim hormonskim učincima (npr. esofagusni sinusi) i endokrinim aktivnim strukturama (hipofiza ili hipotalamus).

Simptomi prijeloma baze lubanje

Dominantni simptomi koji se promatraju tijekom kranijskih lomova baze su bolni poremećaji. Često, izgubljena je nesvijest. Istodobni cerebralni šokovi popraćeni mučninom i povraćanjem i ubrzanim otkucajima srca.

Pacijent može imati dojam lupusa ili prelijevanja u glavi ako dođe do intrakranijskog čišćenja (zrak može biti u trezorima, u utorima između ganglija ili u komori mozga i zarobljen u sve većem broju unutar lubanje uzrokuje pritisak na strukture mozga).

Često zrak ulazi tijekom nadahnuća, ali ne može napustiti lubanju tijekom izdisaja, to je takozvani “zrak za disanje”. ventilatorski karakter intrakranijalnog čišćenja.

Ponekad pauza u podlozi lubanje je popraćena istjecanjem cerebrospinalne tekućine. Nazalni fluid pojavljuje se u slučaju oštećenja, na pr. u slučaju požara. Prijelom se odvija kroz piramidu vremenske kosti. Osim toga, curenje cerebrospinalne tekućine kroz uho može se dogoditi ako je bubnjić oštećen, a ponekad se tekućina pojavljuje unutar rane.

READ  Bubble-and-Upical Drenaža

Ako je gubitak tekućine značajan, simptomi intrakranijalne hipotonije koegzistiraju: bol koji pogoršava glavobolju, ponekad mučninu i povraćanje. U slučaju malog propuštanja, često je nedostižan. Sekundarni meningitis mozga ili mozga može biti njegova komplikacija.

Tijekom kranijalnih prijeloma baze često se opaža oštećenje kranijalnog živca s tipičnim kliničkim simptomima. Posttraumatski poremećaji vida najčešći su i uglavnom se odnose na vidnu oštrinu i pokretljivost očne jabučice.

Osim toga, može se pojaviti i post-traumatska pareza živčanog lica, osobito u slučajevima s poprečnim vremenom kosti frakture. Oštećenje tog živca očituje paraliza mišićnih mišića polovine lica s nepropusnošću kapaka na ovoj strani. Vlakna koja su odgovorna za proizvodnju sline i provođenje osjeta okusa također mogu biti ozlijeđena.

Otkrivanje prijeloma baze lubanje

Temelj za dijagnozu prijeloma temelja lubanje je medicinska povijest koja ukazuje na ozljedu glave (ponekad nije moguće prikupiti intervju, jer je pacijent bez svijesti). Najčešći pregled slike koji pokazuje frakturu baze lubanje je radiološka fotografija. Drugi pregledi, osobito kompjutorizirana tomografija, omogućuju točniju procjenu oštećenja i popratnih komplikacija.

Osnovna istraživanja koja ukazuju na prisutnost zraka u kranijalnoj šupljini su tomografija, iako magnetska rezonancija ili X-zrake također mogu pokazati tu abnormalnost. Drugi se testovi mogu koristiti za laboratorijsku procjenu propuštanja ako je u pitanju da li je to cerebrospinalna tekućina.

Osim toga, oštećenje živaca lica mora biti potvrđeno elektromiografskim pregledom nedugo nakon ozljede. Ponekad je potrebna angiografija kako bi se pokazala koja su pluća pretrpjela posttraumatsku štetu.

Liječenje frakture lubanje

Terapeutski postupci za prijelome lubanje ovise o tome jesu li ili ne komplikacije koštane frakture kože. Ako postoji intrakranijska palpacija, potreban je hitni kirurški zahvat za zatvaranje fistula. Ponekad je potrebno ukloniti zrak.

READ  Morbidna postajnička bolest (Morbus Postsericus) To je sustavna bolest.

Pacijenti s dijagnozom tekućine moraju se primijetiti nekoliko dana i liječiti konzervativno čekajući spontani zatvaranje fistula iz kojeg izbjegava cerebrospinalna tekućina. Pacijenti bi trebali ostati u krevetu u polu-ležećem položaju, potrebno je spriječiti povećanje intrakranijalnog tlaka (npr. Povećanje intrakranijalnog tlaka u krevetu). zbog kašljanja, kihanja).

Acetazolamid se primjenjuje u nekim centrima da bi ograničio proizvodnju cerebrospinalne tekućine. Kirurško liječenje se poduzima u slučajevima gdje tekućina i dalje postoji unatoč konzervativnom liječenju, ili gdje postoji značajan stupanj oštećenja strukture kostiju.

Često se pojavljuju vizualni poremećaji s intraokularnim hematomom, tako da je potrebna kirurška intervencija radi uklanjanja ili uklanjanja optičkog živca. To treba učiniti kao hitan slučaj kada se vidna oštrina pogorša.

Prognoza prijeloma baze lubanje

Ponekad, prijelomi lubanje pate od smrti zbog oštećenja mozga, osobito u važnim centrima. Prognoza ovisi ponajprije o težini frakture i oštećenju ostalih organa (kranijska lomna baza često nije izolirani problem i koegzistira s ozljedama u drugim sustavima).

Lucija Pretić
About Lucija Pretić 496 Articles
"Mnogo se može reći o Luci Pretiću, ali ako ništa drugo ne biste trebali znati, ona je mirna i realistična. Naravno, ona je također praktična, kreativna i herojska, ali u manjim dozama i često su pokvarene navikama da su i bijedni. iako joj je mirna priroda, tamo je za koju se često obožavala. Često ljudi će računati na tamo i njezinu opuštenu prirodu kad god im je potrebna pomoć ili pomoć. Nitko nije savršen tečaj i Lucija Pretić ima obilje pogrešaka u karakteru. njezina djetinjasta priroda i perverzije nisu baš zabavni za rješavanje i mogli bi uništiti dosta večeri. Srećom, njezin realizam olakšava puše i raspoloženja kada je to potrebno."

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*